吃豬手嗆咳后
咳嗽逐漸加重甚至咳血
送醫(yī)后
醫(yī)生卻從肺里取出了草莓味糖果包裝袋糖果 ？
一次被遺忘的嗆咳
如何潛伏半年變身“呼吸殺手”糖果 ？
近期
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
發(fā)布糖果 了這樣一個典型病例
值得家長們注意
從豬手嗆咳到“挖出”糖果包裝
最近
6歲的樂樂（化名）在用餐吃到一塊豬手時
突然發(fā)生劇烈嗆咳
父母回憶糖果 ，當(dāng)時他咳到滿臉通紅
但沒有咳出異物
而在之后的幾天里
樂樂的咳嗽不僅沒有改善糖果 ，還逐漸加重
甚至咳出血痰
經(jīng)常感覺“喘不上氣”
箭頭為右主支氣管高密度影
父母帶樂樂到一家就醫(yī)
CT檢查結(jié)果顯示糖果 ，樂樂右主支氣管有可疑陰影
右側(cè)肺還有個肺大泡
經(jīng)評估病情復(fù)雜
父母火速將其送到急診
該院呼吸科總住院醫(yī)師、楊迪元副主任醫(yī)師
認(rèn)真查閱糖果 了樂樂的胸部CT片后
認(rèn)為CT上顯示的這個陰影位置特殊
一般呼吸道異物不會停留在此
在追問病史后才得知
原來半年前
樂樂吃糖果時曾因誤食糖果包裝紙而嗆咳
當(dāng)時劇烈咳嗽、呼吸困難
但過糖果 了一陣子就緩過來
因此父母當(dāng)時沒有選擇帶其就醫(yī)
呼吸科團(tuán)隊當(dāng)機(jī)立斷，認(rèn)為必須用可彎曲電子支氣管鏡深入氣道“破案”！據(jù)介紹，可彎曲支氣管鏡鏡身最細(xì)處只有2.0毫米，因此可以輕松進(jìn)入寶寶細(xì)小氣道，高清視野讓醫(yī)生“一目了然”糖果 。配套鉗子、冷凍探頭等，能安全取出氣道內(nèi)的堅果、玩具零件等各種異物。此外，還能灌洗治療嚴(yán)重肺炎、取活檢明確病因、擴(kuò)張狹窄氣道、處理腫物等。
支氣管鏡下的景象觸目驚心：樂樂右主支氣管管腔內(nèi)滿是膿性分泌物，且增生的肉芽組織堵塞了右上葉支氣管開口糖果 。在更深處，一個看似異物死死堵住了右中間支氣管管腔。
支氣管鏡檢查顯示右上葉支氣管肉芽增生糖果 ，完全堵塞開口
支氣管鏡檢查顯示右中間段支氣管異物堵塞糖果 ，鏡下看似，表面大量黃綠分泌物附著
在呼吸科支氣管鏡室
張東偉主治醫(yī)師和葉穎龍主管護(hù)師緊密配合
小心清理糖果 了分泌物
最終用異物鉗成功鉗取出異物——
竟是一顆草莓味糖果的包裝紙糖果 ！
展開測量
長度接近3.5厘米
異物取出后糖果 ，樂樂瞬間呼吸順暢
當(dāng)晚就睡得安穩(wěn)香甜
未再咳血
后續(xù)只需針對肺部感染進(jìn)行治療
嗆咳史=最高級別警報
“沒事”可能是假象
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科專家提醒，無論孩子的嗆咳發(fā)生在何時，無論當(dāng)時情況如何，都必須就醫(yī)排查異物，并明確告訴醫(yī)生嗆咳病史，這往往就是救命的“關(guān)鍵線索”糖果 。
值得注意的是，寶寶嗆咳后，家長不要因為一時的“沒事”而產(chǎn)生僥幸心理糖果 。氣道中殘留的異物會被肉芽包裹“隱形”，像一顆定時炸彈，隨時可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如反復(fù)肺炎、咳嗽、咳血，肺不張、肺氣腫，長期喘息，甚至窒息風(fēng)險。
這些行為要絕對禁止
專家提醒糖果 ，家長應(yīng)該幫孩子養(yǎng)成在安靜、專注的狀態(tài)下進(jìn)食的好習(xí)慣，并且立即幫寶寶改掉這些危險習(xí)慣——
絕對禁止：用嘴撕咬包裝袋（尤其是塑料包裝）糖果 。
吃飯時禁止：奔跑、打鬧、大笑、哭鬧、說話糖果 。
轉(zhuǎn)自：廣州日報
來源：廣東民生DV現(xiàn)場